Infeksi Lambung Dapat Menjadi Kanker

Helicobacter pylori dan Kanker

  • Apa Helicobacter pylori?
  • Apa itu kanker lambung?
  • Apa bukti-bukti menunjukkan bahwa infeksi H. pylori menyebabkan kanker lambung non-kardia?
  • Apa bukti bahwa infeksi H. pylori dapat mengurangi risiko beberapa jenis kanker?
  • Bagaimana mungkin infeksi H. pylori mengurangi risiko beberapa jenis kanker tetapi meningkatkan risiko kanker lainnya?
  • Apa CagA-positif H. pylori dan bagaimana hal itu mempengaruhi risiko kanker lambung dan kerongkongan?
  • Apa lambung mukosa terkait jaringan limfoid (MALT) limfoma, dan apa bukti bahwa hal itu dapat disebabkan oleh infeksi H. pylori?
  • Apakah infeksi H. pylori terkait dengan kanker lainnya?
  • Dapat pengobatan untuk membasmi infeksi H. pylori mengurangi tingkat kanker lambung?
  • Siapa yang harus mencari diagnosis dan pengobatan infeksi H. pylori

Apa Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori , atau H. pylori, adalah berbentuk spiral bakteri yang tumbuh di dalam lendir lapisan yang melapisi bagian dalam perut manusia.

Infeksi Lambung Dapat Menjadi Kanker – Untuk bertahan hidup pada lambung H. pylori mengeluarkan enzim yang disebut urease, yang mengubah kimia urea menjadi amonia. Produksi amoniak sekitar H. pylori menetralkan keasaman lambung, sehingga lebih ramah bagi bakteri. Selain itu, bentuk heliks dari H. pylori memungkinkan untuk menggali ke dalam lapisan lendir, yang kurang asam dibandingkan ruang di dalam, atau lumen, dari perut. H. pylori juga dapat melampirkan ke sel-sel yang melapisi permukaan dalam lambung.

Meskipun sel-sel kekebalan tubuh yang biasanya mengenali dan menyerang bakteri menumpuk di dekat situs infeksi H. pylori, mereka tidak dapat mencapai lapisan lambung. Selain itu, H. pylori telah mengembangkan cara-cara mengganggu lokal respon imun , membuat mereka tidak efektif dalam menghilangkan bakteri ini. Jadi virus ini dapat menipulasi kekebalan imun seseorang agar tidak terdeteksi sebagai selkanker yang tdak berbahaya bagi tubuh.

H. pylori telah hidup berdampingan dengan manusia selama ribuan tahun, dan infeksi dengan bakteri ini sangat umum terjadi. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa sekitar dua pertiga dari populasi dunia pelabuhan bakteri, dengan tingkat infeksi yang lebih tinggi di negara berkembang daripada di negara-negara maju.

Meskipun infeksi H. pylori tidak menyebabkan penyakit pada orang yang terinfeksi, itu adalah faktor risiko utama untuk ulkus peptikum penyakit dan bertanggung jawab untuk sebagian besar ulkus lambung dan usus kecil bagian atas. Informasi lebih lanjut tentang H. pylori dan penyakit ulkus peptikum tersedia dari National Institute of Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal .

Pada tahun 1994, Badan Internasional untuk Penelitian Kanker diklasifikasikan H. pylori sebagai karsinogen , atau agen penyebab kanker, pada manusia, meskipun hasil yang bertentangan pada saat itu. Sejak itu, semakin diterima bahwa kolonisasi perut dengan H. pylori merupakan penyebab penting dari kanker lambung dan lambung jaringan mal (MALT) limfoma. Infeksi H. pylori juga berhubungan dengan penurunan risiko adenocarcinoma esofagus. Yang akhirnya dapat berkembang menjadi penyakit maag akaut dan kronis.

H. pylori diduga menyebar melalui makanan dan air yang terkontaminasi dan melalui kontak mulut ke mulut langsung. Dalam kebanyakan populasi, bakteri ini pertama diperoleh selama masa kanak-kanak. Infeksi lebih mungkin pada anak-anak yang hidup dalam kemiskinan, dalam kondisi ramai, dan di daerah dengan sanitasi yang buruk.

Apa itu kanker lambung?

Kanker lambung pernah dianggap satu kesatuan. Sekarang, para ilmuwan membagi kanker ini menjadi dua kelas utama: kanker lambung kardia (kanker inci atas perut, di mana timbul dekat kerongkongan) dan kanker lambung non-kardia (kanker pada semua area lain dari perut).

Menurut NCI Surveillance, Epidemiologi, dan Hasil Akhir (SIER) Program , diperkirakan 21.600 orang di Amerika Serikat akan didiagnosis dengan kanker lambung dan 10.990 orang akan meninggal karena kanker ini selama 2013. Kanker lambung adalah penyebab paling umum kedua kanker kematian -terkait di dunia, menewaskan sekitar 738.000 orang pada tahun 2008. kanker lambungjarang terjadi di Amerika Serikat dan negara-negara Barat lainnya dibandingkan di negara-negara di Asia dan Amerika Selatan.

Secara keseluruhan kanker lambung kejadian menurun. Namun, penurunan ini terutama di tingkat kanker lambung non-kardia. Kanker kardia lambung, yang dulunya sangat jarang, telah meningkat dalam insiden dalam beberapa dekade terakhir.

Infeksi H. pylori adalah penyebab diidentifikasi utama kanker lambung. Faktor risiko lain untuk kanker lambung termasuk kronis gastritis ; usia yang lebih tua; kelamin laki-laki; diet tinggi asin, merokok, atau buruk diawetkan makanan dan rendah dalam buah-buahan dan sayuran; merokok tembakau; anemia pernisiosa ; riwayat operasi perut untuk kondisi jinak; dan riwayat keluarga kanker perut.

H. pylori memiliki asosiasi yang berbeda dengan dua kelas utama dari kanker lambung. Sedangkan orang yang terinfeksi H. pylori memiliki peningkatan risiko kanker lambung non-kardia, risiko kanker kardia lambung tidak meningkat dan bahkan mungkin akan menurun.

Apa bukti-bukti menunjukkan bahwa infeksi H. pylori menyebabkan kanker lambung non-kardia?

Epidemiologi penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang terinfeksi dengan H. pylori memiliki peningkatan risiko adenokarsinoma lambung. Peningkatan risiko tampaknya dibatasi untuk kanker lambung non-kardia. Misalnya, tahun 2001 analisis dari 12 gabungan studi kasus-kontrol dari H. pylori dan kanker lambung memperkirakan bahwa risiko kanker lambung non-kardia hampir enam kali lebih tinggi untuk H. pylori -infected bangsa kita dari orang yang tidak terinfeksi.

Bukti tambahan untuk hubungan antara infeksi H. pylori dan risiko kanker lambung non-kardia berasal dari calon penelitian kohort seperti Alpha-tokoferol , Beta-Carotene (ATBC) Cancer Study Pencegahan di Finlandia. Membandingkan mata pelajaran yang mengembangkan kanker lambung non-kardia dengan subyek kontrol bebas kanker, para peneliti menemukan bahwa H. pylori individu -infected memiliki risiko hampir delapan kali lipat meningkat untuk kanker lambung non-kardia.

Apa bukti bahwa infeksi H. pylori dapat mengurangi risiko beberapa jenis kanker?

Beberapa studi telah mendeteksi hubungan terbalik antara infeksi H. pylori dan kanker kardia lambung, meskipun bukti tersebut tidak sepenuhnya konsisten. Kemungkinan hubungan terbalik antara bakteri dan kanker kardia lambung didukung oleh sesuai penurunan H. pylori tingkat infeksi di negara-negara Barat selama masa abad-hasil peningkatan kebersihan dan penggunaan-dan antibiotik meluas kenaikan tingkat lambung kanker cardia di wilayah-wilayah yang sama.

Mirip epidemiologi bukti menunjukkan bahwa infeksi H. pylori dapat dikaitkan dengan rendahnya risiko adenocarcinoma esofagus. Misalnya, besar studi kasus-kontrol di Swedia menunjukkan bahwa risiko adenocarcinoma esofagus di H. pylori individu -infected adalah salah satu-sepertiga dari individu yang tidak terinfeksi. Sebuah meta-analisis dari 13 studi, termasuk studi di Swedia, menemukan penurunan 45 persen dalam risiko adenocarcinoma esofagus dengan infeksi H. pylori. Selain itu, seperti kanker kardia lambung, peningkatan dramatis dalam tingkat adenokarsinoma esofagus di beberapa negara-negara Barat paralel penurunan tingkat infeksi H. pylori.

Bagaimana mungkin infeksi H. pylori mengurangi risiko beberapa jenis kanker tetapi meningkatkan risiko kanker lainnya?

Meskipun tidak diketahui secara pasti bagaimana infeksi H. pylori meningkatkan risiko kanker lambung non-kardia, beberapa peneliti berspekulasi bahwa kehadiran jangka panjang dari inflamasi respon predisposisi sel di lapisan perut menjadi kanker. Ide ini didukung oleh temuan bahwa peningkatan ekspresi satu sitokin ( interleukin-1-beta ) di dalam perut tikus transgenik menyebabkan peradangan lambung sporadis dan kanker. pergantian sel meningkat akibat kerusakan sel yang sedang berlangsung bisa meningkatkan kemungkinan bahwa sel-sel akan berkembang mutasi berbahaya.

Salah satu hipotesis yang mungkin menjelaskan risiko penurunan kanker kardia lambung dan adenokarsinoma esofagus di H. pylori -infected individu berhubungan dengan penurunan keasaman lambung yang sering terlihat setelah beberapa dekade H. pylori penjajahan. Penurunan ini akan mengurangi asam refluks ke dalam kerongkongan, faktor risiko utama untuk adenokarsinoma yang mempengaruhi perut bagian atas dan kerongkongan.

Dapat pengobatan untuk membasmi infeksi H. pylori mengurangi tingkat kanker lambung?

Jangka panjang tindak lanjut dari data dari uji coba klinis secara acak dilakukan di Shandong, China-daerah di mana tingkat kanker lambung yang sangat tinggi menemukan bahwa pengobatan jangka pendek dengan antibiotik untuk membasmi H. pylori mengurangi kejadian kanker lambung . Selama periode hampir 15 tahun setelah pengobatan, kejadian kanker lambung berkurang hampir 40 persen. Bila hasil uji coba ini dikumpulkan dengan orang-orang dari beberapa percobaan kecil menguji efek dari kejadian kanker lambung dari antimikroba pengobatan untuk membasmi H. pylori, pengurangan serupa terlihat.

Baca JUga, Obat Infeksi Lambung, Obat MaagJelly Gamat QNC, dan Obat sakit kepala berkepanjangan  Sumber : Obat Kolesterol Terbaik

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *